Tratamientos
Implantes cigomáticos: cuando te dijeron que no había hueso
Los implantes cigomáticos son implantes extralargos (30 a 55 mm) que se anclan en el hueso cigomático — el pómulo — en lugar del maxilar. Son la alternativa para pacientes con atrofia ósea severa del maxilar superior que no son candidatos a injertos, y permiten dientes fijos sin meses de reconstrucción ósea previa.
- Indicación
- Atrofia severa del maxilar superior (clases IV–VI de Cawood)
- Longitud del implante
- 30–55 mm (vs. 8–13 mm de un implante convencional)
- Anclaje
- Hueso cigomático (pómulo), de densidad alta y estable
- Protocolo típico
- 2 cigomáticos + 2 convencionales, o 4 cigomáticos (quad)
- Carga
- Inmediata en la mayoría de protocolos
¿Para quién son los implantes cigomáticos?
Para el paciente al que ya le negaron implantes en otra parte: años de prótesis total, maxilar superior reabsorbido, senos maxilares neumatizados, o injertos previos fallidos. En estos casos, reconstruir el hueso exigiría injertos grandes (a veces de cadera), 9 a 12 meses y resultados variables. El implante cigomático evita todo eso anclándose a un hueso que no se reabsorbe: el pómulo.
¿Es una cirugía segura?
Es una cirugía de mayor complejidad que la implantología convencional y ese es el punto crítico al elegir dónde hacérsela: exige cirujano con formación específica en la técnica, planeación 3D obligatoria sobre tomografía, y generalmente sedación asistida por anestesiólogo. Realizada por manos expertas, la literatura reporta tasas de supervivencia superiores al 95 % a 10 años — comparables a los implantes convencionales. Pregunta siempre cuántos casos cigomáticos ha operado el equipo: es una pregunta legítima que un buen cirujano responde con gusto.
Cómo es el tratamiento
- Planeación 3D obligatoria. La trayectoria de cada implante se diseña al milímetro sobre la tomografía, respetando seno maxilar y órbita.
- Cirugía con sedación. 2 a 4 horas. Se colocan los cigomáticos y, si aplica, implantes convencionales anteriores.
- Prótesis fija inmediata. La densidad del hueso cigomático permite cargar la prótesis provisional en 24–48 horas.
- Prótesis definitiva y controles. A los 4–6 meses, con protocolo de seguimiento específico.
¿Te dijeron que no tenías hueso?
Pide una segunda opinión documentada sobre una tomografía actual en una clínica con experiencia en atrofias severas.
Este contenido es informativo y no reemplaza la valoración clínica presencial. Este portal no presta servicios de salud: todo tratamiento de implantología requiere diagnóstico individual por un odontólogo habilitado, plan escrito y consentimiento informado, conforme a la normatividad colombiana. Los resultados varían según cada paciente.
Preguntas frecuentes
¿El implante cigomático toca el ojo o el seno maxilar?
No. La trayectoria se planea digitalmente para transitar por fuera o tangencial al seno maxilar y anclar en el cuerpo del cigoma, lejos de la órbita. La planeación 3D previa es obligatoria precisamente para garantizar esos márgenes.
¿Duele más que un implante normal?
El posoperatorio es mayor: inflamación de 4-7 días en la zona del pómulo y reposo relativo la primera semana. Con sedación durante la cirugía y el protocolo de medicación adecuado, el dolor reportado por los pacientes es sorprendentemente moderado.
¿Todos los odontólogos colocan implantes cigomáticos?
No — y es la pregunta correcta. Es una técnica de subespecialidad que requiere entrenamiento quirúrgico específico y volumen de casos. Verifica la formación del cirujano y su experiencia documentada antes de decidir.
El siguiente paso
Compara con datos, elige con criterio
Calcula el rango de tu tratamiento con los precios reales del mercado bogotano y consulta el directorio de clínicas con sede habilitada en el REPS y el estado de cada control.