Tratamientos
Dientes en un día: implantes de carga inmediata
La carga inmediata coloca el implante y un diente provisional fijo en la misma cita, en lugar de esperar meses de cicatrización con un espacio vacío. Es posible cuando el implante alcanza una estabilidad primaria de al menos 35 Ncm de torque — una condición que se mide en el momento, no se promete por adelantado.
- Requisito técnico
- Estabilidad primaria ≥ 35 Ncm (o ISQ ≥ 70)
- Provisional
- Fijo, el mismo día, fuera de oclusión directa
- Diente definitivo
- A los 3–4 meses
- Casos típicos
- Dientes anteriores, extracción + implante inmediato, arcadas completas
¿Cómo puede un implante recibir un diente el mismo día?
El titanio no necesita estar "pegado" al hueso para sostener un provisional: necesita estar mecánicamente firme. Si al insertar el implante el torque de inserción alcanza 35 Ncm o más, la fijación inicial soporta un diente provisional que se diseña fuera de contacto masticatorio directo — estético y funcional para hablar y sonreír, protegido para no interferir con la oseointegración. A los 3-4 meses, cuando el hueso ya se fusionó, se instala el diente definitivo con carga completa.
¿Cuándo se recomienda (y cuándo no)?
| Escenario | ¿Carga inmediata? |
|---|---|
| Diente anterior visible al sonreír | Sí, es su indicación estrella: nadie quiere un espacio en la sonrisa |
| Extracción con colocación inmediata del implante | Sí, si el alveolo y la estabilidad lo permiten |
| Arcada completa (All-on-4 / All-on-6) | Sí, es el protocolo estándar: los implantes se ferulizan entre sí |
| Molar unitario con hueso blando | Generalmente no: la carga masticatoria es alta y la estabilidad suele ser menor |
| Torque de inserción menor a 35 Ncm | No: se difiere la carga y se usa provisional removible. Forzarla multiplica el riesgo de fracaso |
La honestidad clínica importa: la decisión final se toma en cirugía, con el torquímetro en la mano. Una clínica seria acuerda desde la valoración el "plan B" (provisional removible estético) por si la estabilidad no alcanza el umbral — así nunca hay sorpresas.
¿Necesitas resolver un diente visible ya?
Pregunta en la valoración qué provisional tendrás si la estabilidad no alcanza para la carga inmediata.
Este contenido es informativo y no reemplaza la valoración clínica presencial. Este portal no presta servicios de salud: todo tratamiento de implantología requiere diagnóstico individual por un odontólogo habilitado, plan escrito y consentimiento informado, conforme a la normatividad colombiana. Los resultados varían según cada paciente.
Preguntas frecuentes
¿Puedo masticar con el diente provisional del mismo día?
Con precaución: el provisional se diseña fuera de oclusión directa para proteger la integración del implante. Sirve plenamente para hablar, sonreír y comer alimentos blandos; la masticación sin restricciones llega con el diente definitivo a los 3-4 meses.
¿La carga inmediata tiene más riesgo de fracaso?
No, si se respetan los criterios: con estabilidad primaria ≥ 35 Ncm y provisional protegido, la evidencia muestra tasas de éxito equivalentes a la carga convencional. El riesgo aparece cuando se fuerza en implantes con estabilidad insuficiente.
¿Me pueden sacar el diente dañado y poner el implante el mismo día?
Sí: se llama implante post-extracción o inmediato, y evita una segunda cirugía. Requiere que no haya infección activa severa y que el hueso del alveolo permita anclar el implante con firmeza.
El siguiente paso
Compara con datos, elige con criterio
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